正确答案:

代谢性酸中毒

A

题目：此外尚有哪种酸碱平衡紊乱

解析：A。根据9mmol/L，该患儿还合并代谢性酸中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mm／h。

风湿性关节炎

[单选题](49～52题共用题干)

中度等渗性脱水

解析：B。(21～19.5)/21＝7%，体重减少 7%，属于中度脱水：病程2天考虑急性病变，结合临床表现四肢凉、尿少，提示等渗性脱水，故答案选择中度等渗性脱水。

[多选题]胃食管反流的药物治疗包括

胃黏膜保护药

促胃肠动力药

抗酸和抑酸药

[单选题]入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予

20％的甘露醇0．25～0．5g／kg快速静滴

[单选题]患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次／分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．5％，血涂片未见异型细胞，GPT正常。

营养性巨幼细胞贫血

[单选题]3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为：

3个

[单选题]DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的

pH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

解析：C。酮症酸中毒时应遵循下列原则：开始的12小时内至少补足累积损失量的一半，此后的24小时内，补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠，仅在 pH7.1，HCO3ˉ12mmol/L时，给予 1.4%碳酸氢钠溶液，先用半量，当血pH 7.2时即停用，避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。

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