正确答案: 肺部胸片示云雾状浸润
A
题目:8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1:64阳性
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]8个月的小儿运动发育应是下列哪项
用双上肢向前爬
解析:新生儿俯卧位时已有反射性匍匐动作,2个月时俯卧能交替踢腿,3~4个月时能用手撑起上身数分钟,8~9个月时可用双上肢向前爬,12个月时可手与膝关节支撑爬。
[单选题]下一步该怎么办
住院隔离并治疗
[单选题]过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有
肠套叠
解析:过敏性紫癜患儿多数预后良好,但少数重症患儿死于肠套叠和肠坏死,一旦出现外科情况,应紧急手术治疗。
[单选题]10月患儿,发热,轻咳嗜睡10天,惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试(+),脑脊液WBC80×106/L,蛋白质1000mg/L,糖1.52mmol/L,氯化物99mmol/L,诊断为
结核性脑膜炎
[单选题]以下哪项不是散发性呆小症的临床表现
骨龄正常
[单选题]新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确
大肠杆菌肺炎可用氯霉素
[单选题]幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义
眼虹膜睫状体炎
[单选题]患儿,女,7岁,近一年来,入睡后不久即出现肢体抽动,部位不固定,可以是单个肢体,也可以是全身快速抽动,觉醒时消失,脑电图正常,可能诊断是
睡眠肌阵挛
[单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
多发性硬化
解析:多发性硬化是以病灶播散多发,病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化,又称Schilder病。主要表现为智力倒退,痉挛型瘫痪和假性球麻痹,头颅MRI示脑白质区有大的,边界清楚,非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史,可以排除。
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