正确答案:

应用CPAP

B

题目：患儿，女，2岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天”入院，面罩吸氧流量5 L／min，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是

解析：患儿有自主呼吸，PaCO2大致正常，在面罩吸氧5L／min的情况下，PaO2仍60mmHg，可应用CPAP呼吸支持。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。

流行性乙型脑炎

[单选题]该病人应做的紧急检查是

腹部X线片

[单选题]患儿女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点20天入院，院外曾用“补血药”治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC1．9×109／L，Hb55g／L， PLT28×109／L，MCV87fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是

骨髓增生异常综合征

[单选题]猩红热患儿应隔离到何时

患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后

[单选题]早产儿胃食管反流最适宜的检测方法是

食管下段pH值监测

解析：通过下鼻饲或口胃管的方式，将检测装置置于食管下段，检测pH变化，从而了解有无胃食管反流，简便易行，无副作用。

[单选题]女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

解析：A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln～1h输入。

[单选题]有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是

多见于患过麻疹的年长儿

解析：亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症，主要病理变化是脑皮质和白质变性，多见于患过麻疹的年长儿，一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀，故脑活检没有诊断

[单选题]血清IgA明显增高的疾病是

过敏性紫癜

[单选题]脓胸的抗生素疗程，下列说法哪项准确

4周以上

解析：D。早期合理治疗脓胸，脓胸常由金黄色葡萄菌引起，革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症，如脓胸、脓气胸、肺大疱等。用药时间：一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程 6周。

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