正确答案:

Ⅲ级

题目：患者男性，78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年，高血压20余年，冠心病10余年，近1年多次出现心前区疼痛，平日上二层楼气喘。

解析：4.ASA分级，有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险，为三级，根据检查结果，该患者ASA分级至少为III级，故选A

延伸阅读的答案和解析：

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