正确答案:

检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂

C

题目： 28岁初产妇，妊娠39周临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100～110次／分，儿头S+3，LOP，羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道仍出血多，色鲜红，伴血块约400ml，子宫轮廓清晰，质硬。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现

双侧卵巢囊肿

解析：多囊卵巢综合征的临床表现为闭经、肥胖、多毛、不孕和双侧卵巢呈多囊性增大，而不是单纯的卵巢囊肿。

[单选题]足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是

剖宫产

[单选题]经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是

纤溶抑制物

[单选题]决定月经初潮早晚的控制因素，最主要的是

遗传

解析：初潮有早晚，一般认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早， 女儿也会偏早;母亲初潮晚，女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的，它还会受其它因素影响。初潮早晚，同居住在城市和农村也有一定关系，初潮的年龄，城市女孩早于农村女孩。其原因，一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群，女孩子不仅体格生长较快，而且月经初潮时间也会提前。也有人认为，由于城市中的生活方式使两性间接触增多，有的接触性知识的机会较多，通过神经系统对内分泌腺的调节，使和性有关的内分泌系统过早地活动，从而使初潮提前。

[多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

立即检查有无软产道损伤

立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

立即开放静脉，输平衡液

采血作交叉配血

解析：凝血酶对产后出血治疗无效。

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