正确答案:

患者生殖器无器质性疾病 多见于青春期

AE

题目： 患者女性，14岁，因月经来潮伴下腹痛3小时就诊。患者主诉3小时前月经来潮，量少，色暗红，伴有下腹痛，较剧烈，伴恶心、呕吐，无头痛、头晕等不适。患者未婚，无性生活，12岁月经初潮，尚规律；月经29～30天一次，每次5～6天。查体：体温36.6℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg；妇科查体：外阴未婚型，肛诊：子宫前位，正常大小，压痛阳性，双附件未触及明显包块，压痛阴性。妇科彩超显示：子宫前位，大小3.6cm×4.0cm×4.2cm，宫腔内少量液性暗区。初步诊断：原发性痛经。

解析：原发性痛经多见于青春期，疼痛多于月经来潮后开始，疼痛常呈痉挛性，妇科检查无异常发现；原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，无排卵的增生期子宫内膜因无孕酮刺激，所含前列腺素浓度很低，通常不发生痛经；继发性痛经常在初潮后数年出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史。故此题的正确选项是A、E，其中A是关键正确选项；B、C、D、F是错误选项。

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