正确答案:

高血压危象

B

题目:患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。

解析:患者突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,BP260/120mmHg,出现发作性心前区疼痛。而高血压危象表现为头痛、嗜睡、抽搐、昏迷,血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上.因此该患者考虑为高血压危象

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