正确答案:

肾上腺癌性Cushing病

B

题目：患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]用于诊断神经管缺陷的常规方法是

  • 甲胎蛋白测定

  • 解析：妊娠16～20周，羊水中AFP为40mg/L，32周为25mg/L，羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

  • [单选题]若形成抗原-生物素化抗体-亲和素-酶标生物素复合物，采用的是哪种BAS

  • ABC法

  • 解析：ABC法是在BAB法的基础上预先按一定比例将亲和素与酶标生物素结合。

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