正确答案:

保持室内安静 集中治疗，减少刺激 控制输液速度 遵医嘱给予氧气吸入及心电监护 监测尿量

ABDEF

题目：患儿女性，年龄9岁3个月。医疗诊断：心源性休克、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭。患儿入院时体温36.8℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻扇、三凹征(+)；心率120次／分，律齐，心音低钝；血压113/50mmHg;面色暗、苍白，双肺呼吸音粗，心界向下扩大，心间搏动位于左锁骨中线外2cm，肝右肋下约3cm，四肢末梢凉。实验室检查：肝酶、心肌酶升高；心肌损伤标志物均明显升高。床旁心脏超声示：右心饱满、左室收缩功能明显降低。

解析：患儿诊断为“暴发性心肌炎、心源性休克、心力衰竭、MODS、肝功能衰竭”，表现心肌酶增高，心肌受损。正常情况下，心力衰竭可采取半坐卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担，一旦患儿发生休克，则应选择平卧位，以增加脑部供血。虽然休克需要扩容，但心源性休克主要是由心功能不全引起，扩容往往不能使心排血量增多，输液过多或过快，反而会导致肺水肿，使病情恶化，所以应遵医嘱控制输液速度。故不选择C、G。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺循环血量增多，而左心房、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病是

房间隔缺损

解析：房间隔缺损轻者临床表现可不明显，常在体格检查时发现心脏杂音而得以确诊；缺损大者，由于分流量大，肺充血明显，而易患支气管肺炎，同时因体循环血量不足而影响生长发育。当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫。

[单选题]1岁8个月小儿，烦躁易哭，前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，考虑为

佝偻病激期

解析：患儿有骨骼改变，如前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，符合佝偻病激期特点。

[多选题]家庭的主要功能包括

情感功能

生殖功能

社会化功能

健康照顾功能

解析：家庭的主要功能包括①经济功能；②生育功能；③性生活功能；④教育功能；⑤抚养与赡养功能；⑥感情交流功能；⑦休息与娱乐功能。故选BCDE。

[单选题]早产儿易出现体温过低的最主要原因是

棕色脂肪少

解析：早产儿易发生低温的主要原因是棕色脂肪储备少。

[单选题]护理教育的层次结构不包括

基础护理学教育

[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

指导进行高血压自我管理

定期随访高危、中危及低危高血压患者

动员家属参与

动员患者做好服药与血压波动记录

实施电脑动态管理

解析：指导进行高血压自我管理；定期随访高危、中危及低危高血压患者；动员家属参与；动员患者做好服药与血压波动记录；实施电脑动态管理都是对高血压患者进行随访管理的措施。故ABCDE。

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