正确答案:

脑膜炎双球菌

C

题目：13岁患儿，据症状体征，实验室检查已确诊为化脓性脑膜炎，其常见的致病菌是

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括

普通住院患儿

解析：1.早产儿。2.长期静脉输液的患儿。3.胃肠外营养（PN）。4.刺激外周静脉的药物。5.缺乏外周静脉通路。

[多选题]在锐器损伤的防护中，正确的措施包括

进行注射、针刺、清洗器械时戴手套

一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口

一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液

[多选题]对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到

护理患儿动作轻柔，不要猛力转动头部

抬高床头30°左右

避免患儿躁动，剧烈咳嗽

解析：维持正常颅内压 保持患儿静卧，减少环境不良刺激，避免躁动、疼痛、情绪激动、咳嗽痰堵、用力排便等引起颅内压升高。抬高床头30°可降低ICP1.6mmHg，保持头部正中位以利静脉回流及避免颈静脉受压。疑有脑疝时平卧为宜。操作时勿猛力转动患儿头部或按压其腹部和肝脏。遵医嘱应用脱水剂、利尿剂等，观察药物疗效及不良反应。评估生命体征、神经系统症状及体征等。因此A选项错误。

[单选题]患儿出院体重7kg，嘱家长每日保证婴儿获得的能量及8%糖奶量

770kcal、800ml

解析：婴儿体重7kg，每日需要总能量：110kcal/kg×7kg=770kcal;每100ml牛乳中所含能量为66kcal;100ml牛奶加8g糖后共得能量：66+4×8=98kcal；设每日需用牛乳总量(y)，则100：98=y：770，y=100×770/98≈800m。

[多选题]静脉插管操作的注意事项有

严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功

导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜

置入导管妥善固定，防止滑动

置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察

导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

解析：静脉插管操作的注意事项有：1严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜3导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察5置入导管妥善固定，防止滑动。故选ABCDE。

[单选题]小儿腹泻的发病年龄多见于

2岁以下

解析：小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。是2岁以下婴幼儿的常见病

[单选题]2岁小儿，女，曾于出生时诊断为"法洛四联症"，近2天出现呕吐、腹泻，首选的护理措施是

补充液体

解析：法洛四联症患儿，要注意保证液体入量，避免发生脱水，防止血栓栓塞

[单选题]以下关于小儿贫血的护理措施叙述不正确的是

铁剂与牛乳同服可促进其吸收

解析：一般动物性食物所含血红素铁，吸收好，且不受其他因素影响到；植物性食物中所含的草酸、磷酸等物质，会妨碍铁的溶解和吸收；如能做到粗细搭配、荤素搭配，便能提高铁的吸收率及蛋白质的互解作用。要养成不挑食，不厌食的良好饮食习惯。不应给幼儿喂茶水、咖啡、牛乳，因为内含鞣酸，影响铁的吸收率。

[单选题]在使用过程中需监测听力的是

链霉素

解析：对患者应注意监测：听电图，对老年患者需在用药前，用药过程中定期及长期用药后进行听电图检测高频听力损害。

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