正确答案:

潜在的并发症，颅内高压症

A

题目：患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛，呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+)。

解析：首选护理诊断是潜在的并发症，颅内高压症

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是

小儿3岁时脑的发育与成人无区别

解析：小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。脑是中枢神经系统的核心，儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育，出生时的新生儿大脑重量约370g，占体重的10%～12%，大脑表面已有较浅而宽的沟回，发育不完善，脑皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，灰质和白质的分界不明显。生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成，但神经活动不稳定，皮层下中枢兴奋性较高，对外界刺激的反应较慢且易于泛化，表现出肌肉张力较高，常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长，脑发育逐渐成熟与复杂化。儿童1岁时完成脑发育的50%、3岁时完成脑发育的75%、6岁时完成脑发育的90%，在基础代谢状态下，儿童脑耗氧量占机体总耗氧量的50%，而成人为20%，所以儿童对缺氧的耐受性较成人差。 儿童出生时脊髓约重2～6g，结构已较完善，功能基本成熟，2岁时其结构接近成人。脊髓的结构发育与脊柱的发育相对不平衡，胎儿3个月时两者等长，新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘，。脊髓的功能发育与运动发展相平行，随着年龄的增长，脊髓的功能不断完善，运动功能更加成熟。

[单选题]情景领导理论认为，适宜采用命令型领导方式的员工成熟度类型是

能力低、动机水平低

[单选题]新生儿贫血的诊断标准是

Hb<145g/L

解析：新生儿贫血诊断标准，当新生儿面色苍白，测其静脉血红蛋白135gL，或毛细血管血红蛋白小于145gL，即可诊断新生儿贫血本题的正确答案为Hb<145g/L

[单选题]不符合21-三体综合征的特殊面容的是

贫血貌

解析：患儿具明显的特殊面容体征，如眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多。身材矮小，头围小于正常，头前、后径短，枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。

[单选题]吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是

红细胞－6－磷酸脱氢酶缺乏症

解析：蚕豆诱发溶血的机理未明，蚕豆浸液中含有多巴、多巴胺、蚕豆嘧啶类、异脲咪等类似氧化剂物质，可能与蚕豆病的发病有关

[单选题]患儿女，出生后4天，34周急产于家中，生后11小时开始体温不升，双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外侧，皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是

新生儿寒冷损伤综合征

解析：新生儿寒冷损伤综合征多发生在出生后7～10天内，体温不升，在5℃以下，重症低于0℃，体核温度（肛温）可能低于体表温度（腋温），皮肤和皮下组织出现硬肿，皮肤呈浅红或暗红色，严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。

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