正确答案: 新生儿窒息
A
题目:患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。
解析:1.根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象,可导致新生儿窒息。
2.临床上根据生后1分钟的Apgar 评分,将窒息分为轻、重两度,0~3分为重度;4~7分为轻度。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下内容哪项不是幼儿期保健重点
提倡母乳喂养
解析:幼儿期的保健重点为: (1)合理安排膳食。既要注意饮食的质量、均衡、性状、口味,还要注意培养良好的进食习惯。 (2)培养良好生活习惯和卫生习惯。如睡眠习惯、饮食习惯、大小便习惯、洗手洗脸及洗澡习惯、刷牙习惯等。 (3)预防疾病和意外。在积极防治呼吸道、消化道等感染性疾病的同时,还应特别注意对儿童进行日常生活安全意识的宣传,防范此期儿童因天生好奇好动和缺乏识别危险能力而导致意外伤害的发生。 (4)进行生长发育系统监测。此期的小儿每年仍然要进行至少2次健康体检,在营养和喂养、防病、神经心理发育、生活习惯培养等方面给予保健指导。 (5)完成预防接种加强免疫。在完成基础免疫的基础上,按期进行加强免疫,强化免疫持续时间。 (6)早期教育,促进动作和语言发展。
[多选题]急性肾小球肾炎典型的临床表现是( )。
血尿
高血压
水肿、少尿
[单选题]下列新生儿低血糖的护理措施中,错误的是
静脉输注0.9%氯化钠
解析:需要静脉输注葡萄糖,并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。因此D选项错误
[单选题]散居儿童的健康保健重点年龄是 ( )
0~3岁
解析:散居儿童的健康保健重点年龄是0~3岁。
[单选题]出生时坐高占身高比例是
66%
解析:坐高占身高的比例随年龄而降低,出生时为66%,4岁时60%,10岁时仅54%.
[单选题]严密管理标志是
黄色标志
解析:严密管理标志是黄色标志。
[单选题]幼儿期小儿常见的心理行为问题是
违拗
解析:幼儿常见的心理行为问题包括违抗、发脾气和破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施。幼儿控制情绪的能力与其语言、思维的发展和父母的教养有关。幼儿的生活需要依赖成人的帮助。父母及时应答他们的需要有助于幼儿心理的正常发育。如其需求经常得不到满足,则幼儿可能控制不住自己的情绪而发脾气或破坏性行为。故父母对儿童的要求或行为应按照社会标准予以满足或约束;尽量预见性的处理问题,减少幼儿产生消极行为的机会;用诱导的方法而不是强制的方法处理幼儿的行为问题以减少对立情绪。
[单选题]女婴,足月顺产。生后15小时出现黄疸。总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查
血型及血型抗体检查
解析:该症为新生儿溶血,轻型者出生时与正常新生儿无异,1~2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。首选血型及血型抗体检查, ABO溶血病者母亲为O型,新生儿为A或B型。Rh溶血病者母亲为Rh阴性(D抗原阴性),新生儿为Rh阳性。如母亲为Rh阳性(但C或E抗原阴性,胎儿C或E抗原阳性),婴儿Rh阳性,也可发生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病。
[单选题]6岁小儿因患肺炎住院,晚上出现呼吸稍急促,口唇发绀,给予鼻导管吸氧,氧流量应调节在每分钟为 ( )
0.5L
解析:氧疗:烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早给氧,以改善低氧血症。一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%;缺氧明显者用面罩或头罩给氧,氧流量为2~4L/min,氧浓度不超过50%~60%。出现呼吸衰竭时,应使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理。
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