正确答案:

子宫切除术

D

题目：女，47岁，已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫体如妊娠3个半月大，表面凹凸不平，质硬，压痛阴性。恰当的处理方法是

解析：年龄已47岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足50岁，不应切除卵巢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初产妇，27岁，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

正常位置胎盘剥离

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多．宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或软产道有裂伤时，由于凝血功能障碍，表现为全身不同部位的出血，最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血，血液不凝，不易止血。软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。结合此产妇相关临床表现，考虑宫颈裂伤的可能性大。

[单选题]与羊水过少有关的项目为

电镜下羊膜上皮细胞萎缩

解析：妊娠晚期羊水量少于300 ml者，称羊水过少。羊水过少电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内质网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。

[单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

心肌梗死发生在基底部

[多选题]根据劳动保护法妇女月经期不应进行的项目包括

高空作业

低温作业

冷水作业

野外作业

重体力劳动

[多选题]正常产褥期，下列哪些项是正确的

产后约10天经腹部检查不易摸到子宫底

浆液性恶露内含细菌

解析：产后第一日略上升至平脐，以后每日下降1~2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内，产后第三周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位全部修复需至产后六周，产后体温可以升高，称为泌乳热，一般持续4~16个小时。故选BE

[单选题]新生儿经产道感染巨细胞病毒，出生后至少多长时间才能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒

2周

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