正确答案:

周期性瘫痪

B

题目：患者，男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是

解析：患者有甲亢病史，出现双下肢不能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低，为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]视觉模拟量表（VAS）（）

以上都正确

解析：如同言语和数字评定量表一样，视觉模拟量表（VAS）是假设疼痛为一维的体验并且对其强度进行测定。尽管疼痛强度是其主要的方面，但是很明显疼痛涉及多方面的内容。

[单选题]蝶腭神经节射频消融术的并发症为（）

以上均正确

解析：A.感染是较少见的并发症，并且治疗困难。 B.鼻出血较预期更多，如果射频套管压力过高就会发生，如果上颌幼静脉丛穿破则导致血肿。 C.心动过缓可能是由于眼心反射引起。

[单选题]在下列分娩镇痛的方法中，效果最好最确切的方法是(　　)。

硬膜外隙阻滞

[单选题]绝对的中央型腰椎管狭窄定义为（）

直径小于10mm

解析：椎管的形态接近于圆形，其前后径为12mm或更大。中线矢状径<12mm定义为相对的椎管狭窄，椎管的备用容量减小，椎间盘的轻微突出和退化性改变可能会引起症状。矢状径<10mm定义为绝对的椎管狭窄。

[单选题]治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用(　　)。

由低至高

解析：治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用由低至高的顺序，至面神经痉挛停止，又不出现面神经麻瘅。

[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛，几年来，他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来，他的疼痛加剧了，同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡，但是无法很好的缓解疼痛，下一步对患者的疼痛管理应该是（）

诊断性腰椎阻滞

解析：在老年患者中，若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛，则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估，以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如，一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者，在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后，其腰背痛得到改善，因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中，风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术，而非阿片类药物治疗来获益，这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外，其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。

[单选题]神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项

外科手术切断和松解

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

入睡时汗出

只头部汗出

半身汗出

高热时汗出

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

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