正确答案:

左侧翼外肌功能亢进

D

题目：一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是

解析：开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。

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2003年5月

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牙内陷

[单选题]某一社区居民的龋病患病率高，拟对他们进行龋活性试验，检测变形链球菌数量的方法是（ ）

Dentocult SM试验

解析：DeutobuffStrip试验为酸性状态的指示条，所以E不选。Snyder试验为根据菌斑主酸能力的比色来判断龋活性，所以A不选。Dentocult-LB主要观察乳酸杆菌在唾液及菌斑内每毫升菌落的数量判断龋危险性，所以B不选。Cariostat试验检测牙表面菌斑内产酸菌产酸能力，所以C不选。变链菌附着法，即Dentocult SM试验，此方法是利用变链菌对选择培养基管壁的黏附性，估计唾液中变链菌数，所以D正确。

[单选题]造成牙釉质发育不全的病因不包括（ ）

母亲患牙周病

解析：形成牙釉质发育不全的原因如下：（1）婴幼儿期的高热性或代谢性疾病：如肺炎、麻疹、猩红热、半乳糖血症、苯酮尿症等，使得牙齿的造釉质细胞变性坏死，釉质基质不能沉积，或已经沉积但不能矿化而使牙釉质不能发育。（2）孕期患病：母亲妊娠期间患风疹、毒血症等，也会影响牙釉质的发育。（3）乳牙根尖炎症：反复感染、外伤，会直接影响下方相应的恒牙胚的正常发育，使造釉功能中断，形成牙釉质发育不全。（4）全身营养失调。

[单选题]下面哪个说法是错误的

皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上

解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。本题应选C。

[单选题]患者，男性，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗

吡罗昔康

解析： 吡罗昔康是相对性COX-2选择性抑制药，主要用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎

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