正确答案:

实块型胆囊癌

C

题目：胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

[单选题]以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是

测量胰头应在下腔静脉之前，包括钩突

解析：测量胰头应在下腔静脉之前，不包括钩突，故B为正确答案。

[单选题]频谱多普勒检测时移动零位基线的用途是

增大流速测量范围

解析：可使量程增大，增大流速测量范围。

[单选题]患者，女性，38岁，孕31周，突发腹痛2小时，无阴道流血，临床考虑诊断，胎盘早剥，其临床表现和声像图表现，正确的是

急性期子宫与胎盘之间可见中等回声

解析：胎盘早剥声像图表现：急性出血声像图表现为胎盘与子宫之间中等或强回声，1~2周后变为低回声。胎盘局部增厚。

[单选题]关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是

病灶周边血流信号丰富，呈环状

解析：子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现为子宫内膜内或内膜基底部可显示一至数个条状、短棒状血流信号，血供丰富，呈低阻力动脉血流频谱，舒张期成分丰富，RI小于0.4。而病灶周边血流信号丰富，呈环状，是子宫肌瘤的彩色血流表现。

[单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

[单选题]早孕超声检查的内容，不包括

胎儿心脏结构

解析：早孕期对胎儿心脏结构进行评价是很困难的，据报道经阴道超声检查，13周成功率为43%～95%，14周为46%～98%。

[单选题]彩色多普勒血流成像使用高通滤波器可达到的目的是

检测高速血液时不受组织低速运动多普勒信号的干扰

[单选题]超声波归属于何种波 ( )

机械波

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