正确答案:

ANA

B

题目：患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。

解析：1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。2.抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行。抗Sm抗体的特异性为99%，但敏感性较低。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这两种抗体，其中一项阳性支持SLE的诊断。3.肾脏损伤是自身免疫性疾病特别是系统性自身免疫性疾病最严重的并发症之一，检测自身抗体有助于肾损伤原发病的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血气分析仪的测量电极是电化学传感器，主要类型有

离子电极

伏安型传感器

[多选题]血沉自动分析中，质控物应选择

新鲜人血，血沉值为15mm～105mm

按参考方法进行校验，95%的差值应在5mm以下

采取低值、中值、高值三个新鲜血样，要求这三个血样的ESR值应为1mm～99mm之间

[多选题]对参加室间间评价实验室的基本要求是( )

有明确的职责以确保参加室间质评活动

有参加该活动的文件化程序

执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果

提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料

[多选题]肾上腺皮质激素的合成部位表述正确的是

球状带--盐皮质激素

束状带--糖皮质激素

网状带--雄激素和少量雌激素

[多选题]下列关于延迟时间选择说法正确的是

终点法选择反应接近平衡期

动态法选择反应进入线性期

依不同项目与方法而定

[多选题]关于淀粉酶表述正确的是

血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎

淀粉酶同工酶为P-同工酶和S-同工酶

血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2～12小时开始升高

重症胰腺炎胸腹腔积液的淀粉酶活性可高于血清中100倍以上

[多选题]不属于神经垂体激素的是

生长激素

促肾上腺皮质激素

促甲状腺激素

[多选题]肝纤维化的标志物主要包括

Ⅲ型前胶原

Ⅳ型胶原

层粘连蛋白

透明质酸

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