正确答案:

胸腺瘤 甲状腺功能亢进

DF

题目：绝经前女性患者，55岁，无遗传病和肿瘤家族史。近半年诉乏力，劳累后尤甚，伴有双眼睑轻度下垂，但休息后症状和体征消失。查体无明显异常，实验室检查血常规和血生化正常，新斯的明试验阳性。

解析：1.依据患者症状，近半年诉乏力，劳累后尤甚，伴有双眼睑轻度下垂，休息后缓解，新斯的明试验阳性。怀疑患者有重症肌无力的可能，而15%的重症肌无力伴有胸腺瘤，胸腺瘤中15-50%伴肌无力。甲状腺功能亢进症中，89%以上由Graves病并引起，且Graves病有1%伴发重症肌无力，故选DF，其他选项和上述临床表现不符，新斯的明试验阴性

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[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

关节腔内注射一年内不宜超过3次

解析：类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg/天，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

[单选题]患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是

上颌窦癌

解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。

[单选题]临床试验质量管理规范(GCP)的核心是

安全性和科学性

解析：临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条：一是安全性，二是科学性，而且安全性更为重要。

[单选题]斗篷野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达 ( )

肱骨上、中1/3处

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

清泻脏腑

清营凉血

清热解毒

清热泻火

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[单选题]提高胃癌治愈的关键在于

早期诊断

解析：据统计，目前胃癌患者确诊时80％已发生区域淋巴结转移，甚至已有腹腔内其他实体器官和腹腔外部位的转移，总体5年生存率大约为15％～20％，但局限在胃壁内的患者5年生存率约为55％，由此可见，提高胃癌治愈的关键在于提高早期诊断率。故正确答案为A。

[多选题]E–Cadherin的主要功能包括( )

促上皮细胞选择性结合而形成整体

对器官组织的生长和发育起关键作用

与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关

可与结合细胞上的相同分子结合

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