正确答案:

口服可口可乐 口服碳酸氢钠片 口服质子泵抑制剂 胃镜下活检钳夹、捣胃石 胃镜下金属网篮圈勒胃石 胃镜下钬激光给胃石打洞并挑拨 胃镜下激光微弹头定向引爆胃石 开腹剖胃取胃石

ACDEFGHI

题目：患者女，45岁，北京门头沟区农民，近5天来上腹部胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为食物伴咖啡样液体。查体：一般情况好，生命体征平稳，无贫血，无黄疸，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，上腹部似乎可以接触及一拳头大包块，质地硬。既往身体健康。

解析：4.维生素C为酸性，容易促进胃结石的形成，不可以选择。其他都是目前治疗胃结石的方法。不选择可口可乐、胃镜下激光微弹头定向引爆治疗胃结石为不了解本学科本病治疗进展的表现，必须要选择，不选择为0分。简而言之，选择口服维生素C或者不选择可口可乐、胃镜下激光微弹头定向引爆治疗胃结石均为0分。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现

体征与腹痛程度相一致

[单选题]男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助

血色素或血压继续下降

解析：上消化道一次出血，不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此，黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血，呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血，只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高，但不表明活动性出血，如有持续增高或再次增高，才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。

[多选题]关于慢性胃炎的治疗，正确的是( )

有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori

避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物

适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒

解析：慢性胃炎的治疗，首先应除去各种可能的致病因素，如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶，避免对胃有刺激的食物及药物，戒烟酒等。饮食宜节制，不宜暴饮暴食，要适当调控情志，避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状，可采用抗酸剂，解痉剂，粘膜保护剂等。C错误，观察即可。

[单选题]胃癌的好发部位

胃窦

[单选题]西方国家最常见的急性胰腺炎病因是

大量饮酒和暴饮暴食

解析：急性胰腺炎常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等。我国最常见的病因为胆石症和胆道疾病。西方国家常见于大量饮酒和暴饮暴食。

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