正确答案:

是否存在外阴部溃疡 近期旅游史 近期不洁饮食 近期是否发作过皮疹 是否发作过眼炎 输液针刺处是否有红点或者脓点 是否有传染病接触史

ABCDEFG

题目:患者男,32岁,因为“间断腹痛2个月”入院。腹痛为阵发性脐周隐痛,伴持续右下腹局限性压痛。无发热、呕吐、腹泻、黏液血便及里急后重。大便1次/天,为黄色成形软便。近20年频繁发作痛性口腔溃疡。查体:口腔上腭可见直径5mm白色溃疡,右下腹压痛(+),无反跳痛,未及包块。外院大便OB(+),大便培养(-),ANA(+),抗ENA(-),ESR20mm/h。

解析:1.白塞病主要表现为口、眼及生殖器溃疡;其病史采集要求包括近期旅游史、不洁饮食史、皮疹及眼炎的病史;“输液针刺处是否有红点或者脓点”是白塞病皮肤针刺试验阳性表现;鉴别诊断需要除外结核,因此传染病接触史很重要。

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  • [单选题]肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝
  • 肝硬化合并原发性肝癌破裂


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