正确答案: 青霉素
D
题目:
患者男性,72岁。因“反复关节肿痛7年,加重1年”来诊。病初为单关节受累,双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作,关节红肿热痛,12h左右症状达到高峰,1周左右自行缓解,每年发作1~2次,未就医。近1年发作频繁,几乎每个月1次,且多个关节同时受累,范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体:左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成,右膝关节红肿、压痛(+)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下述激素测定结果支持原发病变在垂体者
TH↑,TSH↑
TH↓,TSH↓
[多选题]小血管血管炎包括
皮肤白细胞破碎性血管炎
Wegener肉芽肿
显微镜下多血管炎
解析:小血管炎主要包括韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下型多血管炎(MPA)和变应性肉芽肿性血管炎(CSS)。临床上可累及多个脏器,肾受累多表现为少免疫沉积性坏死性新月体性肾炎。临床上肺、肾可同时或先后受累,多进展迅速,严重者可危及患者生命,但早期诊断、及时合理治疗往往可逆转病情,挽救患者生命。
[单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
胃火上炎
[单选题]ACEI用于心力衰竭主要的作用是
改善延缓心室重塑
解析:此题考核心衰的治疗。心衰治疗中利尿,扩血管,强心等治疗属于急性期改善症状,β受体阻滞剂及ACEI属于远期改善预后,β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋,而ACEI 可改善延缓心室重塑。
[单选题]不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是 ( )
气胸
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
宋、金、元
[多选题]引起自发性气胸的常见疾病有
肺气肿
胸膜下肺大泡
肺结核
[多选题]1/2000结核菌素试验阴性,可见于
严重结核病人
结核菌感染在四周以内者
应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者
结节病和淋巴瘤
无结核病
解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
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