正确答案:

青霉素

D

题目: 患者男性,72岁。因“反复关节肿痛7年,加重1年”来诊。病初为单关节受累,双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作,关节红肿热痛,12h左右症状达到高峰,1周左右自行缓解,每年发作1~2次,未就医。近1年发作频繁,几乎每个月1次,且多个关节同时受累,范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体:左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成,右膝关节红肿、压痛(+)。

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  • [多选题]1/2000结核菌素试验阴性,可见于
  • 严重结核病人

    结核菌感染在四周以内者

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    结节病和淋巴瘤

    无结核病

  • 解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。

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