正确答案:

腰大肌试验

A

题目：患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

解析：左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。阑尾位置较深。同时还要闭孔内肌试验又名obturator征：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。位置较低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压患者服用卡托普利后，最常见的不良反应是

持续性干咳

解析：卡托普利属血管紧张素转换酶抑制药( ACEI)，其不良反应有干咳、味觉异常、血管神经性水肿、高血钾、皮疹等。

[单选题]患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是

腹水

解析：肝硬化患者失代偿期最突出的表现是腹水，75％以上失代偿期患者有腹水。腹水形成的直接原因是水钠过量潴留。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。故答案为D。

[单选题]亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为

10～15ml

解析：一般血培养取血量为5ml，亚急性感染性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。

[单选题]广泛性焦虑障碍的症状不包括

濒死感

解析：突然出现强烈恐惧，伴濒死感是惊恐障碍的表现。惊恐障碍又称急性焦虑障碍。

[单选题]下列不符合无痛注射原则的一项是

多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物，再注射无刺激性的药物

解析：多种药物同时注射时，应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因患者不适而产生肌肉紧张，不宜注射。

[单选题]某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

羊水栓塞

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

[单选题]患者女，56岁。既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是

降低颅内压

解析：甘露醇降颅内压。

[单选题]下列属于胎儿窘迫的临床表现的是

胎心率小于100次/分

解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120次/分尤其是＜100次/分，为胎儿危险征。

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