正确答案:

给予吸氧、测量血压

C

题目：患者男，68岁，被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是

解析：护理措施： 　　(1)保持呼吸道通畅：及时祛除痰液，保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。 　　(2)氧疗：持续每日至少15h低流量(1N2Umin)给氧，氧浓度为25%～29%，夜间不可间断。 　　(3)休息与饮食：急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，水肿病人限制水、钠摄入。 　　(4)皮肤护理：对水肿病人应做好皮肤护理，记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。 　　(5)用药护理：遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。 　　(6)观察病情：观察症状、体征改善情况，有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]预防室性心律失常的最佳方法是

控制器质性心脏病的病情发展

[单选题]患者男，67岁。近一年排尿迟缓、断续、尿后滴沥，夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，导尿管可插入膀胱，测残余尿70ml，既往有已治愈的肺结核病史。判断该患者可能的疾病是

前列腺增生

解析：老年患者，进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。直肠指检和残余尿测定均证实此诊断。

[单选题]成人择期手术前应

禁食12h，禁饮4h

解析：成人择期手术，术前应禁食12小时，禁饮4小时；小儿择期手术，术前应禁食(奶)4～8小时，禁水2～3小时。

[单选题]患者女，30岁。诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其行口腔护理应特别注意

动作轻柔

解析：对凝血功能较差的患者，口腔护理时动作要轻柔，以免损伤口腔黏膜引起出血。

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