正确答案:

拆线引流

B

题目： 患者，男，49岁，患糖尿病3年余，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T39.5℃，局部穿刺抽出脓液。

解析：患者发生了切口感染，并已经出现脓肿，因此首选拆开切口缝线，引流脓液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

脓胸

解析：胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。本患儿肺炎，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音，所以可能并发了右肺脓胸。故选E。解题关键：小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，患儿可很快康复，但重病易出现心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病、脓气胸等并发症，注意识别和及时治疗，否则预后不良。

[单选题]小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作

立即解松衣领，平卧、头侧位

解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息；将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物。

[单选题]患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是

心房颤动

解析：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全最常见的心率失常为心房颤动。

[单选题]缺血性骨坏死常发生于

股骨颈骨折

解析：缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡，缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨颈（髋部）是最常见的受损部位，其次为股骨远端和肱骨头（肩部）。

[单选题]患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑

代谢性酸中毒

解析：口唇樱红呼吸深快呼气有酮味为谢性酸中毒的临床表现。

[单选题]关于四步触诊，下述哪项不对

第二步主要检查胎先露的大小

解析：产科四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。在做前三步时检查者面向孕妇，第四步是面向孕妇足端（A、B正确）。其中四步触诊的第二步确定胎背向前、向侧方或向后（C正确）。第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清先露部是胎头还是胎臀。故不是检查先露大小，选项D错误。第四步触诊进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度(E正确)。故本题应选D。解题关键：第三步触诊是检查胎先露部的部位，而不是先露的大小。

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