正确答案:

控制水的摄入

B

题目：患者，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至100ml/d，查血钾5.5mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是

解析：根据题干，患者7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，血压180/105mmHg，尿量100ml/d，血肌酐308μmol/L。可能的诊断为急性肾小球肾炎。针对尿量变化，护理措施中最重要的是控制水的摄入。控制水的摄入可以减轻肾脏负担，减轻水肿。故答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

晚期减速

解析：胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120/分或＞160分，表明胎心率是异常的，目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常，胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩（E对，ABCD错）。

[单选题]护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

工作程序

解析：护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的一种工作程序。

[单选题]影响人际沟通效果的环境因素是

沟通双方距离较远

解析：影响有效沟通的因素 1个人因素一是有选择地接受；另一是沟通技巧的差异2.人际因素主要包括沟通双方的互相信任、信息来源的可靠度和发送者与接受者之间的相似程度3.结构因素包括地位差别、信息传递链、团体规模、和空间约束四个方面4、技术因素主要包括语言、非语言暗示、媒介或信息过量。故不包括沟通双方距离较远。

[单选题]患者，男，56岁，持续高热1周，怀疑为败血症，医嘱做血培养，其目的是

查找血液中致病菌

解析：血培养目的是查找血液中的病原菌。

[单选题]进行单人施救心肺复苏时，按压与呼吸的比例为

30：2

解析：根据目前使用的2010心肺复苏指南的要求，对于成人的心跳呼吸停止，不管是单人还是双人实施心肺复苏时的按压通气比都为30：2。只有对儿童的心跳呼吸停止，且当施救者有两人，两人都为专业人员时按压通气比才是15：2。

[单选题]挤压面部"危险三角区"内的疖，容易导致( )

颅内感染

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

[单选题]卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后

5～7个月

解析：出生后脐血管阻断，呼吸建立，肺循环压力下降，从右心室经肺动脉流入肺的血流增多，使肺静脉回流至左心房的血流增多，左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔发生功能性关闭，到生后5—7个月时解剖上大多闭合。

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