正确答案: Ⅱ度轻型
B
题目:
患者,女,50岁,诉走路、蹲、排便时,阴道口有一肿物脱出,用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。
解析:子宫脱垂以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准,分为3度:Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。Ⅰ度患者多无自觉症状,Ⅱ、Ⅲ度患者在走路、蹲、排便等腹压增加时,阴道口有一肿物脱出。根据患者主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为Ⅱ度轻型。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,53岁。股骨骨折。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后20分钟后观察:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕。该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细弱的表现。该事件属于
突发的意外事件
解析:依据我国《医疗事故处理条例》,医疗事故的构成至少包括以下几方面内容:主体是医疗机构及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前,按规定进行过敏试验,皮试阴性后遵医嘱给药,整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的要求,不存在差错,不属于护理差错,更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应,属于突发的意外事件,故本题选D。
[单选题]胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征
术后2周,引流量减少,造影通畅
解析:拔管的时间一般为术后两周左右(AB错),当引流量减少,造影通畅时说明胆总管通畅,可予拔管(C对,D错)。术后体温正常,白细胞不高不能够作为胆总管通畅的指标,只能作为辅助信息(E错)。
[单选题]骶耻外径可间接判断
骨盆入口平面前后径
解析:骶耻外径测量的是第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。
[单选题]患者住院期间排在病历首页的是
体温单
解析:住院病历的排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
[单选题]肝硬化失代偿期最突出的表现是
腹水
解析:肝硬化失代偿期的主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是肝硬化失代偿期最为显著的表现。少量腹水可有腹胀感;大量腹水可致脐疝和呼吸困难,腹外形可呈蛙状腹,移动性浊音阳性。肝硬化腹水形成的最主要机制与门静脉高压导致毛细血管滤过压增加以及血清白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降有关。
[单选题]处理支气管扩张大咯血重要措施是
保持呼吸道通畅
解析:支气管扩张大咯血引起窒息是支气管扩张最危险的并发症,一旦出现大咯血,首要的抢救措施是畅通气道。采取头低足高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引,给予高浓度吸氧;必要时用呼吸兴奋药。故答案为A。
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