正确答案: 加用抗生素治疗
D
题目:患者,女,35岁,已婚,诉白带增多伴外阴瘙痒2周,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确
解析:本例临床表现考虑真菌性阴道炎,长期应用广谱抗菌药物、雌激素、皮质类固醇者为菌性阴道炎的诱因,不应滥用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝性脑病合并碱中毒时应选用
精氨酸
解析:精氨酸在体内它是鸟氨酸循环的中间代谢产物,可促使尿素的生成和排泄,纠正氨中毒而能解除肝昏迷。精氨酸也是精子蛋白的主要成分,有促进精子生成,提高精子运动能量的作用。
[单选题]患者,男,28岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。应立即采取下列哪项措施:
进行筋膜切开减压术前准备
解析:骨筋膜室综合征好发于小腿及前臂骨折,为避免肢体进一步缺血坏死,应尽快行骨筋膜切开减压术。
[单选题]痛风患者不需要加以限制的食物有
鸡蛋
解析:痛风属于嘌呤代谢异常,避免肥胖,避免高嘌呤、高热量的食物,不酗酒。所以答案选B
[单选题]患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是
记数30秒,将所测得数值乘以2
解析:患者出现房颤心率不齐表现,当患者出现心率不齐时脉搏记数测量至少需要1分钟,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。
[单选题]主动脉瓣关闭不全杂音的听诊位置是
胸骨左缘三、四肋间
解析:心尖部(二尖瓣区)位于心尖搏动最强点。心脏大小正常时,多位于第五肋间左锁骨中线稍内侧;当心脏增大时,听诊部位随心尖位置向左或左下移位。肺动脉瓣区胸骨左缘第二肋间。主动脉瓣区胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区胸骨左缘第三、四肋间。三尖瓣区胸骨体下端左缘或右缘。
[单选题]患者男,28岁。饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为
肠扭转
解析:肠扭转(1)症状①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。(2)体征扭转早期常无明显体征,扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。
[单选题]患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T管脱出,处理应是
观察病情,暂不作处理
解析:T管引流应在术后12~14天拔除T管。拔管指征重点观察有无腹痛、发热和黄疸。该患者己引流12天,体温正常,无黄疸,已接近正常拔管的时机,在T管不慎脱出后,应首先观察病情,暂不作出血。T管不慎脱出应立即报告医生,不可自行重新插回,以免造成逆行感染。
[单选题]患者,女,40岁,诊断为慢性宫颈炎,护士告知患者为排除癌变,应检查哪项内容
宫颈刮片细胞学
解析:慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗前需常规做宫颈刮片,甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。
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