正确答案: 尽可能作保留输卵管的保守性手术
A
题目:
患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
解析:因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶呤进行化学药物治疗也是正确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才可用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常,当医生问“2+3=?”患者回答等于“6”。这种症状是
Ganser综合征
解析:刚塞综合征(Gansersyndrome)主要临床表现是近似回答,意识朦胧,事后遗忘。近似回答是最引人注目的表现,患者对易问题作出与正确答案相近的错误回答,如3+2=6,鸡有3条腿等,给人以“痴呆”的印象,恢复后完全正常,因此其表现属于假性痴呆的范畴。
[单选题]初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程过长,对该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的
延迟哺乳,让产妇充分休息
解析:第三产程的护理措施:①助胎盘娩出:当确定胎盘完整剥离时,在宫缩时轻压宫底,轻轻牵拉脐带,助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用力按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血,或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血。②检查胎盘胎膜:若发现有残留胎盘和胎膜,应立即清宫。③检查软产道:有裂伤,应立即缝合。缝合前应用无菌生理盐水冲洗伤口,预防伤口感染。④预防产后出血:胎儿娩出后,遵医嘱注射缩宫素。
[单选题]初产妇,33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先
清理呼吸道
解析:题目让选的是抢救的首要措施,患儿已有轻度窒息,故应选C答案。
[单选题]以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是
“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”
解析:心包疾病患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入。
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