正确答案:

立即静脉注射10%氯化钙20ml

D

题目：患者，女性，38岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

解析：考虑为甲状腺切除术中甲状旁腺损害后会引起钙代谢紊乱而出现手足抽搐，治疗为提高血钙达到正常水平 急性抽搐时可静脉慢注１０％葡萄糖酸钙１０～２０ml溶于等量的１０％葡萄糖液中，按０．５～１ml／分的速度静脉推入或静脉滴入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于

失用症

解析：失用症即运用不能，是在无运动或感觉障碍时，在作出有目的或精细动作时表现无能为力的状况，有时也意味着不能在全身动作的配合下，正确地使用一部分肢体去做已形成习惯的动作。故选D。

[单选题]系统性红斑狼疮患者最常用的治疗药物是

泼尼松

解析：激素是治疗SLE的主要药物。

[单选题]不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是

硬结直径为1cm

[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示

癌已侵犯食管外组织

解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。

[单选题]患儿，男，3岁，发热待查。护士发现主治医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题，她应当

直接向主治医生提出疑义

解析：《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。”

[单选题]煮沸消毒的操作，不正确的是

消毒的物品，待使用时再取出

解析：消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出，置于无菌容器内。

[单选题]患者女，31岁，因车祸导致双下肢截肢，在某医院安装假肢，假肢由某工厂生产，某公司销售，2个月后发现假肢质量有问题，依据《侵权责任法》，患者正确的做法是

向医院申请赔偿

解析：【人身损害赔偿】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。患者是在医院装的假肢，故应向医院申请赔偿。

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