正确答案: 100ml
B
题目:
患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
解析:对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态,以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚,维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,65岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酐404μmol/L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天
至少测量血压1次
解析:患者诊断为慢性肾衰竭,题干示患者血压很高,有发生高血压并发症的可能,如高血压危象、高血压脑出血等,所以首要重要的是检测血压。故答案选择A。
[单选题]一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的
协议期
解析:协议期的特点是跟医护人员讨价还价,心存幻想。
[单选题]患者,男性,38岁。车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性。应考虑
颅内感染
解析:颅内感染的主要症状一般为发热、头疼、恶心、呕吐,呕吐一般为喷射性呕吐等症状。必要时建议腰穿检查。前期一般有其他部位的感染症状如感冒等。
[单选题]患者,男性,30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白(++++),全身水肿3周,测血压165/100mmHg。护士对患者进行健康指导,以下说法不正确的是
感冒时停用激素
解析:肾病综合征一般会用激素小剂量长期维持,突然停用,可能会导致症状再次出现或加重病情
[单选题]孕妇血容量增加最高峰在
孕32~34周
解析:血容量自妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,较未孕时约增加35%。
[单选题]患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是
给予螺内酯利尿
解析:慢性肾小球肾炎出现夜尿增多,内生肌酐清除率为25ml/分,提示有水肿的表现,为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,应用保钾利尿剂进行脱水。
[单选题]卧床患者产生压疮最主要的压力因素是
垂直压力
解析:压力因素包括压力、剪切力(如半卧位时身体下滑)、摩擦力,其中垂直压力是造成压疮的最主要因素。
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