正确答案:

钩端螺旋体血清凝集试验

题目：患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人类MHC基因定位于

[单选题]弥散性血管内凝血出血的主要特征是

解析：弥散性血管内凝血（DIC）是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓，导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。

[单选题]全面质量管理通常用英文缩写是

[单选题]有关D－二聚体测定的临床意义，正确的叙述是

[单选题]铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是

解析：骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中，细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁(包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞)。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。

[单选题]关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生

解析：红细胞包涵体试验阳性，盐水渗透脆性下降，Hb电泳HbBart增高（3％～15%）。红细胞寿命期缩短。HbBart比Hb明显下降，红细胞中心淡染，异形、靶形和有核红细胞增多，血红蛋白电泳在阳极出现HbBart大于90％，可见少量的HbH和Hb－Port－land，抗碱血红蛋白增加。

[单选题]某免疫原有10μg以下，制备抗血清应选择的免疫途径是

解析：免疫途径通常有静脉、腹腔、肌内、皮内、皮下、淋巴结及足掌等。若抗原宝贵可采用淋巴结内微量注射法；半抗原宜皮内多点注射。

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

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