正确答案:

出现主动脉瓣穿孔 瓣周脓肿 Ⅲ度房室传导阻滞 真菌性心内膜炎 严重反流至反复心力衰竭

BDEGH

题目：病历摘要: 患者为女性，年龄30岁，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和关闭不全。近4周来出现反复发热，胸闷，气促。查体：T38.4℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，呈乐性，多变。左上腹压痛，无反跳痛，左肋缘下可触及脾脏，双下肢无浮肿。

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[单选题]M型超声检查二尖瓣狭窄的特征性表现以下哪项正确( )

二尖瓣前叶呈城墙样改变，后叶与前叶呈同向运动

[单选题]多人进行成人心肺复苏时，胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为

2 min

解析：多人进行成人心肺复苏时，胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2 min。

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿

[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是

60岁以前发病较多，女性明显多于男性

[单选题]何种高血压最适合使用β受体阻滞剂治疗

高血压合并冠心病

[单选题]在心脏骤停患者的复苏中，有关成人肾上腺素的用法为

推荐1 mg静脉注射，必要时每3～5 min重复

解析：肾上腺素通过α受体兴奋作用使外周血管收缩（冠状动脉和脑血管除外），有利于提高主动脉舒张压，增加冠脉灌注和心、脑血流量；其β-肾上腺素能效应尚存争议，因为它可能增加心肌做功和减少心内膜下心肌的灌注。对心搏骤停无论何种类型，肾上腺素常用剂量为每次1mg静脉注射，必要时每隔3-5min重复1次。

[单选题]严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏( )

GH及ACTH

[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括

P2亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强

胸骨左缘第2～4肋间可闻及Graham Steell杂音

胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强

右心室抬举样搏动

解析：心音肺动脉高压时，第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多，射血时间延长，第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音，在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音，吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者，在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音，吸气时增强，称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加，在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加，右心室肥厚，右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

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