正确答案: 予以吗啡肌注缓解胸痛 根据风湿免疫科意见,予以相应激素及免疫抑制剂治疗 暂不考虑外科手术治疗,积极应用内科药物控制病情 应用β受体阻滞剂或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制血压,心率在合适水平
ABDE
题目:患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊,患者自述查体:血压120/70mmHg,心率90次/分,律齐,心肺听诊(-),床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低,床旁超声心动图提示"心脏大小正常,左心室前侧壁运动不协调,各瓣膜功能正常,升主动脉增宽,不除外夹层可能",急查心梗三项心肌酶增高。
解析:4.白塞病是一种以广泛的血管炎及多系统受累为基本表现的自身免疫病,如累及主动脉,由于免疫复合物沉积、滋养血管变性阻塞,导致主动脉血管壁内膜层坏死、中层弹力纤维断裂,主动脉脆性增加,术后易出现缝线松解、血管吻合口假性动脉瘤等严重并发症。故疾病急性期暂不手术治疗,予以内科药物保守治疗。
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