正确答案: 快速输盐水,紧急配血输血
A
题目:患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检尚配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR 124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是
解析:胃溃疡并发大量出血者,可出现心悸、头昏、血压下降甚至休克,需及时补充和维持血容量。
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保持和恢复生活能力
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剧烈胸痛
解析:大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。
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