• [单选题]护理程序包括的步骤是
  • 正确答案 :B
  • 评估 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段

  • 解析:护理程序包括的步骤是:评估、护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段。

  • [单选题]患者男,66岁。输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的"水泡音",其原因为
  • 正确答案 :D
  • 空气栓塞

  • 解析:空气栓塞的临床表现在输液过程中,病人感觉胸部不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的"水泡音",心电图可表现心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。所以D选项正确。

  • [单选题]患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是
  • 正确答案 :B
  • 指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养

  • 解析:腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,向其解释病情,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,因此B做法错误。所以选B。解题关键:牛奶易产气,腹胀时避免饮用。

  • [单选题]人际关系模式的提出人是
  • 正确答案 :E
  • 佩皮劳

  • 解析:1952年,佩皮劳出版了《护理人际关系》一书,在此书中列出了人际关系形成过程的各个时期在护理情境中的作用

  • [单选题]颈部手术后出现抬肩困难,损伤的神经最可能是
  • 正确答案 :E
  • 副神经

  • 解析:颈部手术后出现抬肩困难,最可能损伤的神经是副神经

  • [单选题]中凹卧位适用于
  • 正确答案 :C
  • 休克病人

  • 解析:中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量,改善缺氧症状;下肢抬高,促进静脉血回流,增加心排血量,有利于缓解休克症状。

  • [单选题]导致产褥病率的主要原因是
  • 正确答案 :E
  • 产褥感染

  • 解析:产褥病率是指分娩24小时以后至10天内,原因以产褥感染为主.

  • [单选题]肺炎患者入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
  • 正确答案 :C
  • q4h

  • 解析:发生高热时,一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键:而热病人必须每4小时测量体温一次。

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