[单选题]女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为

正确答案 ：B

重症肌无力

[多选题]结核性胸膜炎，胸腔积液体征包括

正确答案 ：ACDE

触觉语颤减弱

气管向健侧移位

叩诊实音，听诊呼吸音消失

患侧胸廓望诊饱满

[单选题]某化工厂工人。在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院，体查：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，最可能是

正确答案 ：E

氰化物

[单选题]临床判断气胸类型的主要依据是

正确答案 ：C

动态胸腔内测压

[单选题]免疫组织化学染色时用蛋白酶消化的目的是

正确答案 ：C

暴露抗原

[单选题]急性左心衰时利尿剂最好选用

正确答案 ：D

呋塞米

[单选题]关于超声引导胰腺肿块活检，下列说法正确的是： ①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好； ②取材要求经过越少组织越好； ③穿刺应先用粗针； ④穿刺应选用细针

正确答案 ：C

②④

[单选题]经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构( )

正确答案 ：E

下腔静脉

[单选题]自身免疫性肝炎的特点不包括

正确答案 ：D

坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润

解析：自身免疫性肝炎是因抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生，这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别，镜下与慢性病毒性肝炎相似，包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润，与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。随纤维化程度的加重，最终可演变为肝硬化。

[单选题]下述肺纹理异常表现，哪项不对( )

正确答案 ：C

下肺野纹理比上肺野纹理多

[单选题]某雄黄矿工人，工龄20年。近来被确诊为肺癌。其接触的致癌物可能是

正确答案 ：B

砷

[单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是

正确答案 ：A

脑血流量降低

[单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

正确答案 ：A

急性呼吸窘迫综合征

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

[多选题]关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是( )

正确答案 ：ABDE

均应住院治疗

颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗

眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证

怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗

[多选题]面神经炎的临床表现是( )

正确答案 ：ABDE

任何年龄均可发病

起病突然

急性期乳突前方可有压痛

一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

[单选题]多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确

正确答案 ：C

表皮角质形成细胞坏死

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