[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
正确答案 :C
仍为可逆性损伤
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
正确答案 :D
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]以下不属于心脏传导系统的是
正确答案 :D
心房肌和心室肌
解析:心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌,心房肌和心室肌为工作心肌。
[多选题]心脏的传导系统包括
正确答案 :ABCDE
普肯耶纤维网
窦房结
希氏束
结间束
房室结
[单选题]期前收缩心电图中的联律间期是指
正确答案 :C
期前收缩与其前主导心搏之间的间距
[单选题]流行病学研究中最常用的心电图编码是
正确答案 :B
Minnesodacode
解析:明尼苏达编码(Minnesodacode)是流行病学研究及临床试验中最常用的心电图标准编码。华盛顿编码(Washingtoncode)采用Frank正交导联体系,编码标准比较简洁。CIIScode主要用于心肌梗死的诊断。
[单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
正确答案 :D
心房颤动
[单选题]关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是
正确答案 :D
对心肌缺血的判断具有特殊的优势
解析:使用磁带作为存储介质的磁带式记录器,在过去相当一段时间内曾是动态心电图记录器的主流产品,并发挥过重要作用。由于磁带记录器记录的波形质量欠佳,机械故障较多,加上近年未固态储存技术的飞跃发展,现在磁带式记录器基本被淘汰。应用磁带式记录器时,由于不适当的低频信号或高频QRS信号的转换,常常引起ST段失真导致分析判断错误。
[单选题]关于心肌顿抑的表述,不正确的是
正确答案 :D
心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复
解析:由于心肌缺血时间较长,心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此,即使心肌供血恢复,心肌收缩能力也不能立即恢复,这种情况称为心肌顿抑。
[单选题]观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是
正确答案 :E
A和C
解析:观察主动脉右冠瓣及无冠瓣的常用切面有胸骨旁左室长轴切面和心底大血管短轴切面。
[单选题]关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是
正确答案 :C
心电图可确诊房室肥大
解析:心电图对房室肥大诊断有一定的帮助,但其确诊主要依赖于医学影像学检查。
[单选题]急性房颤是指
正确答案 :A
初次发作的房颤且在24~48小时内的
[单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,错误的是
正确答案 :C
NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。
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