[单选题]解救苯巴比妥中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选

正确答案 ：E

静脉滴注5%碳酸氢钠以碱化尿液

解析：苯巴比妥中毒时可以采用利尿药和5%碳酸氢钠来加速药物的排泄。

[单选题]以下属于主动靶向制剂的是

正确答案 ：E

修饰的脂质体

解析：ABD属于被动靶向制剂，而C属于物理化学靶向制剂，故本题选E。

[多选题]禁用糖皮质激素的疾病是( )

正确答案 ：BCD

骨折

精神病患者

孕妇

解析：皮质激素的禁忌证有曾患或现患严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒与真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折；严重的高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

[单选题]"沟通技能"在药学服务工作中最重要的作用是

正确答案 ：C

双向交流作用

解析：本题考查"沟通技能"在药学服务工作中的重要作用。"沟通技能"是生物生存、进化之必须。本题的"难点"是需要比较5个备选答案在药学服务工作中的重要性。药学服务的目的是提高患者用药的合理性，需要患者理解与掌握合理用药的方法与措施，即只有良好的"双向交流"才能实现。因此，C是正确答案。

[单选题]在慢性心力衰竭加重时，能帮助患者渡过难关，连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为

正确答案 ：C

多巴酚丁胺

解析：β受体激动剂：多巴胺与多巴酚丁胺是常用的静脉制剂，多巴胺是去甲肾上腺素前体，较小剂量[<2μg/(kg．min)]激动多巴胺受体，可降低外周阻力，扩张肾血管、冠脉和脑血管；中等剂量[2～5μg/(kg．min)]激动β和β受体，表现为心肌收缩力增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显，能显著改善心力衰竭的血流动力学异常；大剂量[5～10μg/(kg．min)]则可兴奋α受体，出现缩血管作用，增加左心室后负荷。多巴酚丁胺是多巴胺的衍生物，扩血管作用不如多巴胺明显，加快心率的效应也比多巴胺小。两者均只能短期静脉应用，在慢性心衰加重时起到帮助患者渡过难关的作用，连续用药超过72h可能出现耐药，长期使用将增加死亡率。答案选C

[多选题]有关麻醉药品和精神药品定点经营的说法，正确的是

正确答案 ：BC

全国性批发企业和区域性批发企业都可以从事第二类精神药品批发业务

区域性批发企业经省级药品监督管理部门批准可跨省销售麻醉药品

解析：(1)药品经营企业不得经营麻醉药品和第一类精神药品原料药。故A错误。(2)全国性批发企业和区域性批发企业都可以从事第二类精神药品批发业务。故B正确。(3)由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。故C正确。(4)区域性批发企业从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省级药品监督管理部门批准。故D错误。

[单选题]下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是

正确答案 ：C

不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶

解析：接凝血酶抑制剂通过与抗凝血酶结合而使凝血酶灭活或抑制凝血酶的生成，其依赖抗凝血酶来发挥作用。直接凝血酶抑制剂能够直接抑制凝血酶而不需要抗凝血酶辅助，其作用不依赖抗凝血酶，间接凝血酶抑制剂在临床中应用还比较广泛，主要用于急性冠脉综合征的抗凝治疗，其在PCI中的应用证据还不充分。在安全性方面，普通肝素由于分子量大，干扰血小板功能，可能会导致出血风险增加。

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