[多选题]解决裂片问题可采取如下哪些措施
正确答案 :ACDE
换用弹性小、塑性大的辅料
减少颗粒中细粉
加入黏性较强的黏合剂
延长加压时间
[多选题]肾功能不全患者用药原则
正确答案 :ABCDE
明确诊断,合理选药
避免或减少使用肾毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用
肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案
解析:本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。
[多选题]利多卡因和普萘洛尔均可
正确答案 :CE
促钾外流
用于室性心动过速
[多选题]关于药物经济学研究的资料收集,下列叙述哪些是正确的
正确答案 :BCE
可以从并行的研究中获取资料
可以用预计的价格代替研制中药物的价格
既要收集成本资料也要收集用药结果资料
[多选题]影响药物在体内分布的因素有
正确答案 :ADE
药物的理化性质
体液pH及药物解离度
器官血流量
解析:在药物向体内诸脏器分布的过程中,影响药物分布的因素很多,如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。
[多选题]中药在医疗使用中突出的特点是
正确答案 :BCD
随证合药,全面兼顾
饮片入药,生熟异治
方药之秘,在于剂量
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
正确答案 :ABDE
香附
青皮
佛手
川楝子
[多选题]关于吲达帕胺,叙述正确的是
正确答案 :ABE
抑制远端小管对水和电解质的重吸收
能调节血管平滑肌细胞的钙内流
不良反应有剂量相关性
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ABCD
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符
正确答案 :ACDE
为M胆碱受体拮抗药
具有碱性,可与酸成盐
临床常用作解痉药和散瞳药
分子中含有酯键,碱性条件下更易被水解
解析:阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH为3.5~4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用,能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。
[多选题]药师审方应审核( )。
正确答案 :ACDE
再次全面认真地审核一遍处方内容
逐个检查药品的外观质量是否合格
确认有效期无误
处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致
解析:本题考查要点是“处方核查的内容”。处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色泽、嗅味、澄清度)及有效期等,上述各项均应确认无误,检查人员签字。因此,本题的正确答案为ACDE。
[多选题]公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足的条件包括
正确答案 :ADE
应当有明确的被申请人
应有具体的复议请求和事实根据
应在规定的申请时效内提起复议申请
解析:(二)行政复议的申请
复议申请是公民、法人或者其他组织依法向行政复议机关提出请求,要求对被申请复议的具体行政行为进行审查并对其作出决定。行政复议程序以相对人申请为前提,申请人申请行政复议必须满足一定的条件。
1.一般条件指不管提起何种复议请求都必须具备的条件,即普遍适用于任何复议案件的条件,主要有以下五项:
(1)申请人符合资格。即申请人是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织:
(2)有明确的被申请人。复议申请人提起复议申请必须明确指出谁作出了具体行政行为,谁侵犯了自己的合法权益,否则,复议机关不予受理;
(3)有具体的复议请求和事实根据.即要求复议机关保护自己的哪些具体权益和提供哪些具体的救济;
(4)属于复议范围和受理复议机关管辖;
(5)法律、法规规定的其他条件。
2.时间条件
又称申请时效,是申请复议权的时间限制,超过申请时效,将丧失申请复议的权利。因此,申请人必须在申请时效内提起复议申请。申请时效可以分为一般时效和特别时效两种:
(1)一般时效,指为行政复议法所规定的,适用于一般复议案件。行政复议申请的一般时效为60日。
(2)特殊时效,指其他法律规定的适用于特定案件的复议申请时效。特殊时效只有在法律规定超过60日时才有效,否则,一概适用一般时效。
3.形式条件指申请人提出复议申请应当提交书面复议申请书。申请人书面申请确有困难的,也可以口头申请,行政复议机关应当场记录申请人的基本情况、复议请求、主要事实、理由和时间。
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
正确答案 :E
皮部
[多选题]药学服务中的投诉内容包括
正确答案 :ABCDE
要求退药
用药后发生严重不良反应
服务态度和质量
价格异议
药品数量和质量
[多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
荆芥、防风
羌活、白芷、细辛
薄荷
川芎
甘草
[多选题]申报新制剂的主要内容包括
正确答案 :ABCE
处方、制备工艺、辅料等
稳定性试验
溶出度或释放度试验
生物利用度
解析:《药品注册管理办法》申报新制剂的主要内容:处方、制备工艺、辅料等;稳定性试验;溶出度或释放度试验;生物利用度。
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