[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

正确答案 ：D

控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]正常宫缩特点描述正确的是

正确答案 ：D

上段收缩力强，向下逐渐减弱

解析：子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短。

[单选题]关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是

正确答案 ：D

黄疸出现过早、程度重，常为病理性黄疸

解析：新生儿出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在5天后快速下降。如果合并有血型不合等其他异常情况，则黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。A、B、C、E的内容是错误的。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

正确答案 ：D

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是

正确答案 ：A

休息

解析：休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的

正确答案 ：C

我国南方高于北方

解析：大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]髋关节结核可表现为

正确答案 ：B

Thomas征阳性

解析：托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法如下，患者平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲，使膝部粘住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与桌面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。

[单选题]重度营养不良患儿体重低于正常均值的

正确答案 ：E

40%以上

解析：轻度营养不良体重低于正常均值15%～25%;中度低于25%～40%；重度低于40%以上。

[单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

正确答案 ：D

主动非自愿安乐死的实施

解析：安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死，停止治疗和抢救措施，任晚期病人自行死亡；主动安乐死又称积极安乐死，由医务人员采取给药加速死亡，结束其痛苦的生命，让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死；非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死，如有严重畸形的婴儿、脑死亡（整个脑机能出现不可逆转的停止；没有反应、感受、运动和反射等）病人，他们无法表示自己的愿望，由别人提出安乐死的建议。因此，主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。

[单选题]1型糖尿病的发病主要是由于

正确答案 ：A

胰岛素绝对不足

解析：1型糖尿病是自身免疫性疾病，发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体，激活一系列自身免疫，引起胰岛p细胞破坏和衰竭，造成体内胰岛素分泌绝对不足，导致糖尿病。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两个重要因素。

[单选题]病变累及动脉、静脉和毛细血管的血管炎综合征是

正确答案 ：E

川崎病

[单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是

正确答案 ：E

苯巴比妥钠

解析：苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。

[单选题]麻醉前使用哌替啶或吗啡是旨在

正确答案 ：D

镇痛作用

解析：盐酸哌替啶与吗啡是一种临床应用的合成镇痛药。

[单选题]胆总管探查及引流术适用于

正确答案 ：C

胆总管结石伴有休克

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

[单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是

正确答案 ：D

普萘洛尔

解析：对缺氧发作频繁者，应长期口服普萘洛尔预防发作，剂量为每日2～6mg/kg。分3～4次口服。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]学龄前期的保健重点是

正确答案 ：D

重视早期教育和能力培养

解析：学龄前期儿童智力发展快、独立活动范围扩大，是性格形成的关键时期，故应加强教育和能力的培养；婴儿期生长发育最迅速，需有丰富易消化的各种营养素满足需要，但其消化能力尚未成熟，易患消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病，合理营养、培养良好习惯和计划免疫；预防孕母各种感染和接触有害物质时胎儿期和围生期保健重点，加强护理、保暖、喂养和预防感染是新生儿期保健的重点。

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