正确答案:

细菌性痢疾

B

题目：患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

解析：患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

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尽快通畅胆汁引流，解除梗阻

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是尽快行胆道减压手术。

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发作性呼吸困难

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头皮、四肢伸侧

解析：寻常型银屑病的好发部位是头皮、四肢伸侧，故选B。

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多见于生育年龄

周期规律

经期延长或周期缩短

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