[单选题]患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音(+)，不应选用以下方法利尿消肿

正确答案 ：C

速尿静脉推注

解析：患儿肾病复发，明显浮肿，已存在血容量不足，在应用利尿剂是应注意先扩容，防止发生低血容量休克。低右和白蛋白具有提高血管内渗透压的作用以达到消肿利尿的目的，口服利尿剂较缓和，不易低血容量发生休克，可适当应用。静脉推注速尿快速利尿，可加重血容量不足，造成低血容量休克，故不宜单独使用。应选C。

[单选题]肺炎与气管炎的鉴别要点为( )

正确答案 ：D

呼吸急促

解析：气管炎时炎症仅影响气管支气管，临床表现一般仅有发热咳嗽及咳痰等。当患肺炎时不仅有气道炎症，炎症还累及肺泡，使气体交换功能下降，从而促使机体加快呼吸来代偿气体交换的不足，此时临床不但有气管炎的表现，还会出现呼吸急促和发绀。故正确答案为D。

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

正确答案 ：D

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]手足徐动型瘫痪（ ）

正确答案 ：D

肌张力降低，抬头无力

[单选题]人体试验

正确答案 ：E

只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

正确答案 ：B

肺钩端螺旋体病

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

[单选题]关于肝腺瘤错误的是( )。

正确答案 ：C

肿瘤不易出血

解析：肝腺瘤也称肝细胞腺瘤，有包膜，与周围组织界限清楚，主要由肝细胞组成，但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构，而是杂乱无章，结构内无胆管，病灶容易出血。

[单选题]预防MAS的关键是( )

正确答案 ：B

防止胎儿缺氧

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是( )

正确答案 ：C

母O型、子A型

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

正确答案 ：D

患者年龄填写的是虚岁

[单选题]下列哪些疾病不会出现肝脾肿大

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]男孩，11岁，浮肿6d，伴血尿、尿少2d入院。体检：颜面、双下肢明显浮肿，烦躁、气促，呼吸35／min，心率：115／min，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6kPa，肝肋下1．5cm，尿常规：蛋白+，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是

正确答案 ：D

应用呋塞米(速尿)

解析：根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

[多选题]下列哪些是充血性心力衰竭的诊断依据( )

正确答案 ：ABCDE

心音低钝，奔马律

青紫突然加重，呼吸困难，不能用肺部疾病解释

安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释

肝脏短时间内增大，不能以横膈下移解释

下肢水肿，尿少，除外肾炎、营养不良

[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是( )

正确答案 ：ABE

生长发育落后

高氯性酸中毒

碱性尿

解析：各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

正确答案 ：B

主动-被动型转为共同参与型

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