[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

正确答案 ：A

暴力多是直接的且局部软组织少

解析：由于胫骨表浅，又是负重的主要骨，易遭受直接暴力损伤，可引起胫骨横形、短斜形或粉碎性骨折。由于直接暴力需通过皮肤作用于骨骼，因此常合并软组织损伤，成为开放性骨折。

[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭

正确答案 ：ABC

心肺复苏后

大面积烧伤并感染

急性出血坏死性胰腺炎

解析：导致多器官功能不全的高危因素很多，几乎涉及各种外科急性重症：①严重应激状态：严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血；②严重脓毒症；③重度休克；④严重疾病：急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后；⑤原有慢性疾病：合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎；⑥免疫低下：合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化，但无肝硬变门静脉高压症。

[单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是

正确答案 ：C

实体觉

[多选题]腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点

正确答案 ：ABDE

创伤小、痛苦轻

对病人全身及腹腔局部的干扰少

术后恢复快

遗留瘢痕较小

解析：腹腔镜胆囊切除由于缺乏手的直接触觉，需要手眼脚的协调统一，在LC开展初期其并发症发生率明显高于开腹胆囊切除术。随着技术的成熟，其总的并发症发生率与开腹胆囊切除术相近。但在解剖变异、解剖关系不清、出血等特殊情况下，腹腔镜手术应及时中转开腹手术。因此不能认为LC比开腹胆囊切除术更安全。

[单选题]膀胱肿瘤最常见的临床症状为

正确答案 ：E

无痛性肉眼血尿

[单选题]嵌顿性疝手术时最重要的是（ ）

正确答案 ：D

鉴别疝内容物的活力

解析：嵌顿性疝原则上需要紧急手术，手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后确定手术方法。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，系膜内无动脉搏动或对刺激无蠕动，可判断为坏死，应在病人全身情况允许的情况下切除该段肠管并进行一期吻合；如肠管未坏死，可按一般易复性疝处理。

[多选题]夏科三联征包括

正确答案 ：ACD

腹痛

寒战、高热

黄疸

解析：夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现

正确答案 ：BCDE

肝静脉变细

肝表面凸凹不平

门静脉增宽

肝内回声增强、不均匀

解析：肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，答案A描述错误。

[多选题]细菌性肝脓肿的感染来源包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

经肝门静脉系统

经肝动脉

经胆道系统

直接感染

不明原因的肝源性感染

解析：细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症，坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿，在给出的答案中均是其感染来源。

[多选题]下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的

正确答案 ：ACDE

X线检查对肿瘤的诊断有帮助

超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值

免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值

同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

解析：放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤，本题答案选择ACDE。

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

正确答案 ：B

玉屏风散

[多选题]严重酒精性肝硬化患者，可能受影响的有

正确答案 ：ABCDE

维生素A合成

凝血功能

血浆白蛋白的合成

糖原的合成与分解代谢

氨基酸的代谢

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCE

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

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