[单选题]患者,女性,56岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是
正确答案 :C
心肺复苏
解析:患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大,故此时应该行心肺复苏。
[单选题]戊型病毒性肝炎的主要传播途径是
正确答案 :E
粪-口传播
解析:甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播。
[单选题]患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
正确答案 :C
雾化吸入
解析:根据患者:咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,故应雾化吸入,帮助其排痰。雾化吸入:是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。
[单选题]对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是( )
正确答案 :D
手背静脉网
解析:成人静脉输液首选手背静脉网,小儿首选头皮静脉穿刺。
[单选题]男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氨氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,应采取的最好治疗方法为
正确答案 :C
手术
[单选题]糖尿病患者,于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是
正确答案 :B
协助患者饮糖水
解析:反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一旦确定病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者,可给予约含15~20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等,葡萄糖为佳;15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L,再给予含15g糖的食物一份。如病情重,神志不清者,应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml,15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射,或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后,或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者,应进食含淀粉或蛋白质食物,以防再度昏迷。故选B。解题关键:一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。
[单选题]患者男,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选
正确答案 :A
控水使呼吸道通畅
解析:淹溺患者应争分夺秒进行现场急救,脱水上岸,倾出呼吸道内积水,使呼吸道通畅,进行人工呼吸与心脏按压。故本题选A。解题关键:淹溺患者应争分夺秒进行现场急救,迅速使淹溺者出水,使呼吸道通畅,再进行人工呼吸和心脏按压。
[单选题]可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是
正确答案 :A
沉默
解析:沉默是一种交谈技巧。
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