[单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

正确答案 ：C

十二指肠球部溃疡出血

[单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )

正确答案 ：E

是否伴有震颤

[单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

正确答案 ：C

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

[单选题]关于结核菌的生物学特性，下列不对的是

正确答案 ：D

煮沸10分钟能杀灭

解析：煮沸马上就可以杀灭。

[单选题]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

正确答案 ：A

原发性肺结核

解析：患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

[单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

正确答案 ：D

应激性溃疡或急性胃黏膜病变

[单选题]2级高血压，血压水平为

正确答案 ：B

收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

[单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

正确答案 ：E

免疫异常

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

正确答案 ：B

支气管激发试验

[单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

正确答案 ：B

反射性呕吐

[单选题]男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

正确答案 ：A

食管静脉曲张破裂

[单选题]深吸气时下列何种杂音会加强( )

正确答案 ：A

三尖瓣关闭不全

[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有

正确答案 ：B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

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