• [多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 抑制胃蛋白酶活性

    消灭Hp

    制酸

    解痉

    抑制胃酸分泌

  • 解析:在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。

  • [多选题]腹部症状与体征不相符的疾病是
  • 正确答案 :ABCE
  • 铅中毒

    糖尿病酮症酸中毒

    急性肠系膜动脉栓塞

    胆道蛔虫症

  • 解析:铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、急性肠系膜动脉栓塞、胆道蛔虫症等疾病腹部症状与体征不相符。故选:ABCE。

  • [多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗
  • 正确答案 :ACDE
  • PPI+克拉霉素+阿莫西林

    PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

    PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    根据药敏试验选择治疗方案

  • 解析:根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种,组成3联疗法:PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服,疗程7天,初次治疗失败者,可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。

  • [多选题]慢性胃炎的治疗药物有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 抑酸药

    抗酸药

    促胃肠动力药

    胃黏膜保护药

    中药

  • 解析:慢性胃炎的治疗药物:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

  • [多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 保护胃黏膜

    解痉

    消灭Hp

    促进胃排空

    制酸

  • 解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。

  • [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
  • 正确答案 :A
  • 湿性趋下,水湿易滞于下肢


  • [单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
  • 正确答案 :A
  • 五脏


  • [多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎
  • 正确答案 :ABD
  • 重型

    激素依赖性

    激素无效型

  • 解析:1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,初始剂量为2~4mg/(kg·d),静脉持续滴注,或8mg/(kg·d)口服。 ABD符合。 

  • [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 邪祛正未复

    正虚邪恋

    正胜邪退

    邪盛正衰


  • [多选题]促胃液素瘤常起源于
  • 正确答案 :CD
  • 胰腺

    十二指肠

  • 解析:由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起,其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性消化性溃疡。胃泌素瘤的病因不明,可能来源于胰腺的α1细胞。或.十二指肠。

  • [多选题]符合急性普通型肝炎的描述为
  • 正确答案 :ABCE
  • 可引起血清ALT增高

    可引起黄疸

    可引起肝细胞灶状坏死

    可引起肝细胞气球样变

  • 解析:急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性,以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍,而坏死较轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故ABCE正确。

  • [多选题]引起肝性脑病的发病原因为
  • 正确答案 :ABCD
  • 中毒性肝炎

    病毒性肝炎肝硬化

    门体分流手术

    重症病毒性肝炎

  • 解析: 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。

  • [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 滑脉

    结脉

    弦脉

    促脉


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