[多选题]具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎

正确答案 ：ABCE

腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水

局部并发症，即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿

出现器官衰竭或出现休克

轻型胰腺炎的诊断标准

解析：急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块，偶见腰肋部皮下淤斑征（Grey―Turner征）和脐周皮下淤斑征（Cullen征）。可以并发一个或多个脏器功能障碍，也可伴有严重的代谢功能紊乱，包括低钙血症（血钙<1．87retool／L）。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法，B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHEⅡ评分I>8分。BahhazarCT分级系统≥Ⅱ级。D不是重症表现故错误。

[单选题]关于奇脉叙述正确的是

正确答案 ：B

指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象

[单选题]男性，27岁，5年前，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛，肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg/dl，HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎，经治疗好转。近半年来，又出现乏力、肝区隐痛，ALT60U～80U。符合该患者疾病的描述是 ( )

正确答案 ：C

肝细胞碎片坏死

[多选题]功能性消化不良根据临床特点可分为

正确答案 ：AB

EPS

PDS

解析：根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).

[单选题]最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

正确答案 ：E

幽门管溃疡

[单选题]下面新生物相关基因其编码产物不是P21的是

正确答案 ：A

NF1

[单选题]短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在( )

正确答案 ：C

24小时内

[单选题]抗动脉粥样硬化因子是

正确答案 ：D

HDL

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

正确答案 ：B

健脾益气

[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

正确答案 ：D

肝硬化门静脉高压

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

正确答案 ：D

痰与火

[多选题]有关原发性肝癌，下列说法正确的是

正确答案 ：ABDE

可引起腹腔大出血

以肝细胞型最多见

常合并肝硬化

肝内血行转移发生最早

解析：1.患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。故AB正确。2. 肝硬化与肝癌之间有密切关系。据统计，一般需经7年左右肝硬化可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬化为最多，肝炎后肝硬化次之。D正确。3.在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见，E正确。

[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO 16 mmol／h，MAO64mmol／h。应首先考虑的疾病是

正确答案 ：D

胃泌素瘤

[单选题]患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

正确答案 ：C

代偿期肝硬化

[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是

正确答案 ：A

自身溶血试验及纠正试验

[单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸的是

正确答案 ：C

遗传性球形红细胞增多症

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