[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]正常状态下的热氮比为
正确答案 :C
125~150kcal:1g
[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行
解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]休克重要的代谢障碍是( )
正确答案 :A
代谢性酸中毒、高钾血症
[单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
正确答案 :B
闭合性气胸
[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
正确答案 :A
旋转移位
解析:骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期,重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。
[单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
正确答案 :D
小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
[单选题]下述哪项不符合腹裂特点?( )
正确答案 :B
有包膜囊,肠管正常
解析:腹壁缺损较小,多在23 cm之间。脐带部位位于缺损左侧或右侧,不存在包膜囊,内容物多为小肠,肠管有水肿,功能较差。除伴发肠旋转不良、肠闭锁外,其他畸形不多见。
[单选题]肘关节提携角为
正确答案 :C
10°~15°
[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
正确答案 :C
等渗盐水,平衡盐溶液
解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。
[单选题]下列因素中,与肝细胞癌的发生无关的是
正确答案 :E
炎性肠道疾病
[单选题]食管癌的早期症状是
正确答案 :D
进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
解析:食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感,然后逐渐出现吞咽困难。
[单选题]以下哪项不是脐膨出的病理特点
正确答案 :E
脐部正常
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