[单选题]下列不属于肾上腺素嗜铬细胞瘤的特点是

正确答案 ：B

双侧多见

解析：肾上腺素嗜铬细胞瘤常发生在腹膜后，病变位于肾上腺髓质，多为良性，细胞可被铬盐染色。

[单选题]心源性水肿描述正确的是

正确答案 ：B

水肿先出现在身体下垂部位

解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】

[单选题]探测尿道有无狭窄可用

正确答案 ：B

尿道扩张术

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。

[单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是

正确答案 ：A

病毒

解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

[单选题]正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率( )

正确答案 ：B

60～100次/分

解析：考查学生对于心脏正常起搏点的掌握，心脏正常冲动产生的频率60～100次/分。

[单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是

正确答案 ：D

学龄儿童

解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。

[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

正确答案 ：D

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]门脉高压症最凶险的并发症是

正确答案 ：D

大出血

解析：大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以，大出血是门脉高压症最凶险的并发症。

[单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是

正确答案 ：B

巴曲酶

解析：降纤药物：适用于血液成分的改变，如纤维蛋白含量明显增高，或频繁发作的病人，可选用巴曲酶或降纤酶治疗。 【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]患者男性，46岁，发现右腹股沟肿块2年，术中发现腹壁下动脉在疝囊颈内侧，应考虑为

正确答案 ：C

腹股沟直疝

解析：疝囊经腹壁下动脉内侧，直接由腹股沟三角向前突出形成的疝，称为腹股沟直疝。

[单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

正确答案 ：E

尿比重和尿渗透压

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

[单选题]患者，男性，30岁，司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

正确答案 ：C

颅前窝骨折

解析：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛血斑（“熊猫眼”征）以及广泛球结膜下淤血等表现。

[单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是

正确答案 ：A

休息

解析：休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]胆总管探查及引流术适用于

正确答案 ：C

胆总管结石伴有休克

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

[单选题]食管癌最常见的病理分型是

正确答案 ：A

髓质型

解析：食管癌最常见的病理分型是髓质型。

[单选题]用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是

正确答案 ：D

碳酸氢钠

解析：肾上腺素是心肺复苏中的首选药物，具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用，可增加心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，还能使外周血管阻力增加，而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力，因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换，促使心室纤颤由细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒，增加心肌应激性；阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用；利多卡因可用于抑制室性心律失常，洛贝林呼吸兴奋剂。

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