[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
正确答案 :A
Even公式
[单选题]有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误
正确答案 :C
脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
解析:脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。
[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
正确答案 :C
清创培养肉芽,游离植皮
[单选题]贯通伤
正确答案 :A
既有入口又有出口的损伤
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
正确答案 :B
多根多处肋骨骨折
[单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
正确答案 :B
应用至手术当天
解析:冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。
[单选题]下列因素中哪项对颅内压增高无影响
正确答案 :B
性别不同
解析:此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小:幼儿颅腔发育不完全,颅内空间相对狭小,但是颅缝也尚未完全闭合,即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿;老年人由于脑组织本身的萎缩,又使颅腔有了相对的扩大;②病变的扩张速度:有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明;③伴同脑水肿的程度:寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿;④病变的部位也是决定性因素:中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环;大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。
[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤
正确答案 :E
颅颈连接处损伤
解析:1.传递性损伤:高处坠落时病人的两足或臀部着地,暴力通过脊柱传递颅底部,造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。
2.挤压性损伤:指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部,使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。
3.加速性损伤:指头部静止时,突然受到外力的打击,头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。
4.减速性损伤:指运动中的头部,突然撞到静止的物体,头部由动态转为静态时造成的损伤。
[单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的
正确答案 :E
MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大
解析:MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大,病灶在T1加权显示等信号,T2加权或注射对比剂后呈高信号,且周围有环形低信号带。
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
正确答案 :B
循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]枕大孔侧方为
正确答案 :D
小脑扁桃体
[单选题]烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
正确答案 :E
分期、分批切削痂后植皮
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
正确答案 :B
鼻腔填塞
解析:颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染,尤其注意保持鼻腔局部清洁,避免鼻腔填塞,防止脑脊液逆流,导致颅内感染。
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
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